[traduit automatiquement à partir de l'original]

• Résumé :

• Contexte et justification :

Il existe des preuves croissantes que les environnements domestiques sont sujet à de fortes concentrations de polluants atmosphériques de préoccupation émergente (PAPE)(1) qui sont soupçonnés davoir un impact significatif sur la santé humaine. Cependant, les PAPE ne sont pas encore réglementés en raison dun manque de preuves quantitatives de leurs impacts sur la santé(2). Cela inclut les particules ultrafines (PUF) et le carbone noir (CB)(3,4). De plus, les micro et nanoplastiques aéroportés (MNP) ont également de forts ratios intérieur-extérieur et sont récemment apparus comme une préoccupation pour la santé(5). Les PAPE sont plus difficiles à caractériser que la plupart des polluants communément étudiés, ce qui explique en partie la rareté des données sur leurs impacts sur la santé. Les enfants et les adolescents sont particulièrement vulnérables aux effets des PAPE sur la santé en raison de limmaturité de leurs organes et de leur système immunitaire, de leur métabolisme spécifique, et dun ratio plus élevé de volume dair inhalé par rapport au poids corporel par rapport aux sujets adultes. Lexposition à court terme aux PUF est associée à une diminution de la fonction pulmonaire et à lexacerbation de lasthme chez les enfants souffrant dasthme et dallergies(6). Des effets similaires sont documentés pour le CB (7,8) et soupçonnés pour les MNP (9,10). Les concentrations résidentielles intérieures de PAPE pourraient ainsi contribuer à la prévalence actuelle élevée de lasthme infantile denviron 10% dans les pays de lUE.

Les sources intérieures peuvent co-émettre des PAPE avec des polluants atmosphériques réglementés1 (PAR) qui sont également connus pour avoir un impact négatif sur la santé respiratoire (diminution de la fonction pulmonaire, exacerbation de lasthme, infections des voies respiratoires inférieures) et un impact suggéré sur la santé respiratoire des nouveau-nés après exposition in-utero (11). Les cuisinières à gaz, par exemple, qui sont lappareil de cuisson principal pour 20%-68,5% de la population dans 13 des 27 pays membres de lUE(12), émettent à la fois des PUF et du NO2 parmi dautres polluants. Cela souligne le besoin détudier les PAPE conjointement avec les polluants atmosphériques réglementés classiques tels que le NO2 ou les PM2.5 dans le cas de lasthme.

La pollution atmosphérique domestique (PAD) est donc une source majeure dexposition de la population tant aux PAPE quaux PAR avec des impacts démontrés ou supposés sur la santé pulmonaire, notamment chez les enfants et les adolescents. Lexposition à la PAD pourrait notamment être réduite grâce au changement de comportement individuel si les gens avaient accès à linformation, à des dispositifs de surveillance individuels, et à des solutions techniques alternatives pour remplacer les dispositifs polluants. Avec lémergence de nouveaux outils tels que les capteurs à faible coût pour des mesures de PAD conviviales et les progrès récents dans limplication des citoyens dans la recherche participative, il y a une opportunité de développer des approches innovantes basées sur la science citoyenne pour mener des recherches sur les impacts et latténuation des polluants atmosphériques. Impliquer les décideurs politiques et les professionnels pertinents tels que les professions médicales pendant la phase de recherche est également clé pour sassurer que les interventions évaluées par les chercheurs seront plus tard promues et adoptées par les autorités publiques. De même, impliquer des populations du Sud global et des territoires doutre-mer de lUE où la PAD a des impacts environnementaux mondiaux et des impacts sanitaires locaux est essentiel à lère du changement climatique.

• Objectif :

• Général :

évaluer limpact des polluants atmosphériques domestiques émergents sur la santé respiratoire des enfants et des adolescents, et générer des lignes directrices et des outils qui aideront les citoyens, les professionnels concernés et les décideurs à agir contre ces polluants et les maladies associées.

• Spécifique :

SO1 : Fournir des preuves des concentrations domestiques de 3 catégories clés de polluants émergents de préoccupation (APEC) et de co-polluants pertinents (PM2.5, NO2) dans de grands échantillons (4 x 600 ménages) dans des zones urbaines à travers 4 pays avec différentes conditions climatiques et sociales (Côte d’Ivoire, France – outre-mer, Pays-Bas, Slovaquie). [Chronologie : année 1 – année 5]

SO2 : Identifier les mécanismes dexposition-maladie pour 3 catégories clés dAPEC à partir de leur sort dans les échantillons de crachat ou biopsies d’enfants et d’adolescents jusqu’à leur absorption cellulaire et leurs effets en développant des modèles cellulaires 3D innovants des relations dose-réponse des composants individuels - seuls et en combinaison - sur le développement pulmonaire et la réactivité des voies aériennes (8 APECs : BC, 3 UFPs spécifiques, 4 MNPS spécifiques). [Chronologie : année 1 – année 4];

SO3 : Développer 2 interventions de changement de comportement ((a) moniteurs de qualité de lair faciles à utiliser, (b) incitations à la cuisson électrique) ciblant les polluants atmosphériques domestiques et évaluer leurs effets sur lexposition aux APECs et sur la santé respiratoire des enfants/adolescents via un essai contrôlé randomisé (4 sites détude, 2 interventions/site). [Chronologie : année 2 – année 5]

SO4 : Modéliser les fonctions de réponse en concentration pour la relation entre 3 APECs clés et la santé respiratoire des enfants et produire des recommandations pour la gestion et latténuation des APECs et autres polluants atmosphériques domestiques (1 méta-analyse par polluant, 1 modèle de réponse en concentration par polluant, 6 ateliers dexperts sur les valeurs limites, 1 rapport de recommandation pour les valeurs limites). [Chronologie : année 4 – année 6].

SO5 : Développer des outils dinformation et de formation ciblant les citoyens, les professionnels de la santé et les décideurs pour favoriser ladoption dactions préventives contre les APECs et les RAPs intérieurs (1 note politique, 3 articles pour des revues professionnelles, 2 cours en ligne ouverts à tous, kits de sensibilisation adaptés à chaque pays). [Chronologie : année 4 – année 6]

• Méthodes Principales :

AIRYOUTH est un projet multidisciplinaire intégrant plusieurs approches pour développer des solutions impactantes afin de réduire le fardeau des maladies respiratoires infantiles induites par la pollution de lair et pour les transposer dans les politiques et les pratiques des citoyens. Il est structuré autour des 5 objectifs spécifiques (SO) comme le montre la figure ci-dessous :